Ветряная оспа (Ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, которое поражает только человека. Оно передаётся воздушно-капельным путём от больного к здоровому человеку за 1-2 дня до начала болезни и в течение 21 дня после появления первого симптома. Вызывает заболевание Varicella zoster (VZV), относящийся к семейству вирусов герпеса.
Симптомы ветряной оспы
Первые признаки болезни появляются в течение 5-21 дня после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём. В среднем ожидать заболевание можно в течение 10-12 дней.
Считается, что если инкубационный период ветряной оспы меньше 24 часов, течение болезни будет тяжёлым.
Важно! Переболевший ветряной оспой любой степени тяжести может допускаться в коллектив по истечению 7-ми дней после последнего подсыпания.
Последовательные периоды болезни Ветряная оспа
- Продромальный (начальный) – 2-4 дня, в этот период больной уже распространяет инфекцию среди здоровых людей;
- Период высыпания – 4-5 дней, отмечается повышение температуры тела и общие симптомы интоксикации (тошнота, отсутствие аппетита);
- Подсыхание элементов сыпи – 4-5 дней. Длительность этого периода зависит от тяжести течения болезни и наличия осложнений;
- Образование и отторжение корочек (период выздоровления) – 2-3 недели после последнего подсыпания.
Клинические признаки ветряной оспы
- Сыпь
- Повышение температуры тела
- Отсутствие аппетита
- Зуд кожи.
Самый первый симптом заболевания – гипертермия, но стоит отметить, что повышение температуры тела может быть не всегда. Сыпь зачастую регистрируют уже после заметного повышения температуры тела. Первый элемент сыпи возникает чаще всего на границе волосистой части головы и кожи, а потом распространяется по всему телу: конечности и туловище. Внешне высыпание при ветрянке похоже на рассыпанное просо, элементы которого заполнены прозрачной или слегка мутноватой жидкостью.
Гипертермия имеет небольшую продолжительность, всего 2-7 дней. Если есть обильные высыпания, что говорит о тяжести течения, высокая температура тела может продлиться и до 10 дней.
С 3-4го дня болезни сыпь приобретает характер полиморфизма (все элементы сыпи различной формы и характера). Некоторые пузырьки только появляются, а часть уже покрыта корочками.
В связи с быстрым изменением характера сыпи и наличием вирусов в содержимом пузырька купаться и мочить сыпь во время ветрянки нельзя. Детям купаться во время ветрянки можно только после отпадания корок от элементов сыпи.
При крайней необходимости можно обтереть влажным полотенцем участки, которые не поражены высыпанием (подмышечные впадины, паховую область, лицо), но купаться нельзя.
Для более глубокого погружения в тему, советуем прочесть статью Признаки ветрянки у ребенка.
Можно ли заболеть ветрянкой повторно
В последние годы появилось множество случаев повторной болезни ветряной оспой среди населения разного возраста. Это может связано с несколькими факторами.
Причины повторного заболевания ветрянкой
- Лёгкое течение болезни при первой заражении
- Большая вирусная нагрузка при повторном заражении
- Иммуносупрессия.
В большинстве случаев течение повторного заболевания не тяжёлое и редко имеет осложнения.
Примерная схема лечения ветряной оспы
- Питьё в большом количестве (чай с лимоном, морсы)
- Витамин С - 500 мг в сутки
- Мефенаминовая кислота при температуре выше 38,1° С
- При сильном зуде супрастин или другое антигистаминное средство
- Гропринозин для взрослых 500 мг 4 р/д, для детей 50мг/кг в сутки на 3 приёма.
Особенности высыпаний на слизистых оболочка при ветрянке
В 20-25% случаев ветрянки больные жалуются на высыпания слизистых оболочек. Поражаются поверхности ротовой и носовой полости, глотка, трахея и половые органы. Такое распространение сыпи чаще всего бывает у взрослых.
Считается, что ветряная оспа у взрослого населения протекает с осложнениями и в очень тяжёлой форме. Опровергнуть эту информацию нельзя, ведь с каждым годом жизни количество вирусов герпеса, которые размножаются и живут в нашем организме, увеличивается, что и влияет на тяжесть течения ветрянки.
У взрослых инкубационный период болезни значительно короче, чем у детей, а температура тела может достигать гектических цифр (39,1°С и выше).
Осложнения ветряной оспы у взрослых
- Вирусная пневмония
- Поражение роговиц глаз
- Кровотечения слизистых оболочек
- Ларингит
- Преждевременные роды или прерывание беременности у женщин
- Вторичная инфекция (нагноение ран, бактериальная пневмония, гайморит, менингит).
Причины осложнений при ветряной оспе
Любой вирус, который размножается в организме человека, влияет на иммунную систему по одному сценарию. Сначала он вызывает масштабную иммунную реакцию, что вызывает резкое повышение температуры тела и другие сильные симптомы интоксикации. В дальнейшем вирус значительно угнетает функцию иммунной системы, что приводит к размножению условно-патогенной флоры.
В нормальном состоянии иммунитет человека сдерживает размножение стафилококка, стрептококка и других условно-патогенных микроорганизмов на слизистых внутренних органов, а в условиях катастрофического снижения иммунного статуса микробы начинают активно размножаться и приводят к осложнениям (вторичной инфекции). Считается, что если с 5-го дня вирусного заболевания нет тенденции к выздоровлению, необходимо обследовать больного на предмет осложнений и назначить антибиотикотерапию.
В связи с тем, что высыпания при ветрянке покрыты очень нежной кожицей, которую повредить очень легко, мыться до отпадения корок при ветряной оспе запрещено. Прозрачная жидкость пузырька содержит большое количество вирусов, при нарушении целостности кожицы жидкость может попасть на здоровую кожу и вызвать повторное высыпание или привести к нагноению раны из-за вторичной инфекции.
С целью предотвратить распространение сыпи врачи рекомендуют наносить на пузырьки подсушивающие лекарственные средства местного действия.
Чем мазать сыпь при ветрянке
- Раствор бриллиантовый зелёный (зелёнка)
- Фукарцин (красный раствор)
- Спиртовой раствор (70%)
Вышеперечисленные средства прекрасно подсушивают все элементы сыпи и предотвращают их инфицирование.
