Содержание страницы:
Время от времени кашель досаждает каждому ребенку. Он относится к защитным функциям организма, а именно – способствует очищению дыхательной системы от попадающих в нее раздражающих инородных веществ, микрочастиц пыли, пуха, шерсти либо еды, скопления слизи. Все это в процессе прокашливания выталкивается наружу. С самого раннего детства кашель является барьером проникновения в организм аллергенов, инфекций, посторонних веществ, пересыхания горла. А, например, груднички кашляют даже от попадания молока матери. В норме ребенок кашляет 2-3 раза в день. Мускулатура его дыхательных путей еще слабая, а потому для очищения бронхов и гортани ему приходится напрягаться и натужно кашлять. Это обычное явление и не должно вызывать беспокойства за здоровье малыша. Однако ситуация может стать иной.
Механизм и причины возникновения мокрого кашля
По продуктивности кашель может быть сухим или влажным (т.е., с отхождением мокроты или без), протекать с наличием или отсутствием температуры. Мокрым кашель становится по причине увеличения продуцирования слизи (серозной, гнойной или кровянистой) железистыми клетками дыхательных путей. Толчком к этому может послужить любой воспалительный процесс в органах дыхания. Мокрота действует в качестве раздражителя и вызывает кашель в виде ответной реакции организма.
Кашель может стать влажным не сразу, а лишь спустя несколько дней с начала болезни. Врачи считают такую перемену признаком выздоровления и переходом организма из непродуктивной фазы в продуктивную.
Вызывать влажный кашель у ребенка могут следующие патологии
- Респираторно-вирусные инфекции в острой форме (бронхит, ларингит, трахеит), слизь при этом обильная
- ЛОР-заболевания (гайморит, ринит), при которых большое количество носовой слизи стекает по задней стенке носоглотки в верхние дыхательные пути, вызывая у детей мучительные приступы сильного кашля
- Аллергические реакции на бытовую химию, а также пыль, растительные компоненты, шерсть животных, лекарства, что может явиться симптомом бронхиальной астмы (мокрота вязкая, густая)
- Воспаление легких (выделение «ржавой» мокроты)
- Легочный абсцесс, бактериальные инфекции дыхательных путей (мокрота содержит примесь гноя)
- Туберкулез или сердечная недостаточность (слизь имеет примесь крови)
- Коклюш, при этом, кроме кашля, проявляются признаки поражения у ребенка нервной системы
- Наличие глистов, раздражающих область бронхов и легких – по мере активации деятельности паразитов первичные, похожие на простудные симптомы усугубляются
- Психологические стрессы, повышенная нервозность – в этом случае приступы кашля случаются обычно днем, когда малыш напряжен, а ночью отсутствуют, т.к. ребенок успокаивается
- Попадание в дыхательные пути инородного тела при засовывании в рот и проглатывании мелких предметов, что часто случается с малышами
- Проблемы пищеварения, например, гастро-эзофагеальный рефлюкс с регулярным забросом в пищевод содержимого желудка, которое может попадать и в дыхательные органы
- Врожденные патологические состояния, такие как синдром Картагенера или муковисцидоз.
Першение с выделением мокроты может быть вызвано и пересушенным воздухом в помещении, раздражающим горло и легкие.
Что должно насторожить родителей
Если частота прокашливаний у ребенка не превышает нормы, влажный кашель не несет опасности. Но родителям важно не пропустить симптомов серьезных патологий, которые однозначно требуют медицинского вмешательства.
К ним относятся:
- Приступы, отличающиеся длительностью и внезапностью
- Высокая температура – до 38,5оС, которая держится более 3 суток, или частые и долгие приступы при ее отсутствии, что сигнализирует о переходе в хроническую форму
- Жалобы малыша на боль в грудине
- Отсутствие у ребенка аппетита
- Присутствие в мокроте с примесей гноя или крови
- Наличие хрипов и свистов при дыхании, при этом его частота увеличена, кашель мешает ребенку заканчивать начатые фразы
- Кашель не проходит в течение 3 недель, «душит» по ночам
- Кашель открылся после того, как малыш что-то проглотил – частицу пищи или мелкий предмет.
При обнаружении подобных явлений необходимо безотлагательное посещение детского терапевта или педиатра для установления точного диагноза, направления в случае необходимости к нужному специалисту, сдачи анализов и назначения адекватного лечения.
Как и чем лечить влажный кашель у ребенка
При лечении влажного кашля следует помнить, что детская мокрота обладает большей вязкостью и отходит труднее, чем у взрослых. Это связано с возрастной недоразвитостью дыхательной мускулатуры. Облегчение процесса избавления от слизи – важнейший аспект лечения детского влажного кашля. Иначе из-за ее застоя в бронхах могут разрастись очаги воспаления, чреватые опасными осложнениями. Все это усложняет и затягивает процесс лечения и реабилитации.
Медикаментозное лечение
Осторожно! Противокашлевые средства нельзя давать малышу одновременно с отхаркивающими препаратами. Такое сочетание спровоцирует торможение выведения слизи и ее оседание в легких. Противокашлевые показаны лишь при сухом, изнуряющем кашле – симптоме коклюша или плеврита. Кроме того, детям до 3-х лет не дают ни средств, подавляющих кашель, ни отхаркивающих – а только комбинированные растительные сиропы.
- Отхаркивающие и муколитические препараты. Первые разжижают мокроту и препятствуют застойным явлениям, вторые стимулируют быстрое выведение слизи. Такие средства бывают растительного (Проспан, Доктор Тайсс, Алтейка) и химического (Амбробене, Бромгексин, Амброксол, АСС, Мукосол) происхождения. С месячного возраста можно давать флюдитек, с 3-месячного – бронхипрет. Но даже самые безопасные препараты назначаются врачом.
- Средства, разжижающие мокроту. К ним относятся лекарства с содержанием соды, карбоцистеин, ацетилцистеин.
- Спазмолитики. Папаверин или бронхоцин используются для увеличения просвета бронхов и снятия спазма
- Антигистаминные препараты. Их выписывают при аллергической природе влажного кашля у детей. Они помогают снять зуд от насморка и уменьшить производство слизи. Однако их побочным эффектом является сонливость, поэтому такие лекарства лучше применять на ночь.
Народные средства
Недорогие, доступные и безопасные способы народной медицины часто применяются для того, чтобы вылечить влажный кашель у ребенка. Они не противоречат медикаментозным средствам и часто дополняют друг друга для большего эффекта.
Вот несколько рецептов:
- по 2-3 чайных ложки теплых прозрачных напитков 4-5 раз в сутки рекомендованы младенцам от 3 месяцев до года – травяной чай, теплая вода (можно добавить немного сахара – но не меда), яблочный сок;
- карамель из жженого сахара – готовится в толстостенной посуде, лучше чугунной, и выливается в смазанную сливочным маслом силиконовую форму или на фольгу, после остывания разламывается на кусочки, рассасываемые при приступах кашля;
- теплое молоко со щелочной минеральной водой в пропорции 1:3;
- сырой сироп из калины с сахаром;
- сироп из порезанной белой луковицы, смешанной с двумя столовыми ложками меда и чайной ложкой лимонного сока, готовится на ночь, образовавшаяся жидкость принимается в течение дня;
- груша, запеченная с корицей.
Вспомогательные мероприятия
К ним относятся:
- ингаляции травяными отварами чабреца или мать-и-мачехи или эфирными маслами сосны, эвкалипта ;
- ванночки для ног с горчицей, содой, морской солью;
- дренажный массаж с мягкими постукиваниями по спинке (даже простые игровые «рельсы-рельсы, шпалы-шпалы»);
- физиотерапевтические процедуры – парафиновые или озокеритовые аппликации, ультразвук, УВЧ, дыхательная гимнастика.
И напоследок еще раз хочется напомнить – своевременно обращайтесь к врачу. Современная педиатрия настоятельно не рекомендует заниматься самолечением. В его результате проблема, как правило, не исчезает, а только маскируется и с течением времени может «выстрелить» опасными побочными эффектами. Особенно это касается малышей до 6 лет. А чтобы не разжиться кашлем, придерживайтесь профилактики: организуйте ребенку хороший режим дня с обязательными прогулками в любую погоду, закаливанием и витаминотерапией, не забывайте о личной гигиене малыша и регулярной влажной уборке с проветриванием.
